國立臺灣大學物理治療學系106學年度教學計劃

物理治療臨床實習二

 

 

課程編號:408 32100(一學分)

授課教師:李亞芸(主授)、楊靜蘭、陳昭瑩

協助教學:

授課教師辦公室與電話:物理治療學系318室,3366-8155

                                           臺大醫院總機 2312-3456

E-mail: yayunlee@ntu.edu.tw

授課對象:物理治療學系三年級學生

授課地點:物理治療學系實習教室及各實習單位

授課時間:每週三下午13:20-15:10 pm

 

課程說明:

瞭解不同的實習情境,模擬物理治療師角色,以實際案例參與物理治療流程。體驗病人治療過程或醫療環境因為努力變得更好,學習治療過程不斷學習,解決病人的過程,創造優良醫病關係,提升醫療環境及治療品質。

 

教學目標:

學生在修習本課程後,應能具備進入實習的預備:

(1)   積極與病人及醫務人員溝通及同理心,建立良好人際醫病關係(人文關懷)

(2)   察覺兩難情境,運用倫理原則作決策分析(服務倫理、批判思考)

(3)   瞭解醫療院所的體系運作模式及跨團隊間的合作溝通模式(團隊合作)

(4)   參與評估病人及功能診斷及實習簡單治療項目(專業能力)

 

課程核心能力:人文關懷、服務倫理、專業能力、團隊合作、批判思考終身學習

 

計分方式:

(1)   實習分數與見習表現25%

(2)   口頭報告25%

(3)   書面報告25 %

(4)   期末評核25%

 

實習實習分數與見習表現(25%)

每次實習或討論報告,皆須準時出席,遲到及缺席將分別扣學期總分1分及3分。請勿干擾正在進行的治療,提問與討論時的用語請務必考量需尊重個案與家屬的感受。攜帶治療服及學生證(置於吊牌做為識別證),由班代負責各組之吊牌發放與回收。由臨床老師評核單。

 

口頭報告(25%)

請各組選一最值得同學學習的case作口頭報告,每位組員都要輪上台報告,請自行分配工作內容。每組報告之時間為15分鐘,報告後問題討論5分鐘,第12分鐘時會有警告聲鈴響,第15分鐘鈴響得立即結束報告,不可拖延影響其他組的權益。報告內容可配合照片、影片等加以介紹。

 

書面報告 (25%)

一律電腦打字,一頁A4的內容,使用12號字體大小,單行間距,請依規定之內容以中/英文繕寫。書面報告繳交給助教,上傳至CEIBA,逾期繳交者以0分計,紙本及電子檔皆不得以任何原因補繳。禁止抄襲,違者以0分計並按校規處分。

 

期末評核(25%)

臨床教學中心評核臨床實務及應用。

 

 

授課進度:

 

週數

日期

授課內容

授課教師

1

2/28

和平紀念日放假

 

2

3/7

課程內容簡介與分組/物理治療專業素養與自我評估professionalism

李亞芸

3

3/14

醫療院所的體系運作模式及跨團隊間的合作

(時間:13:30~14:30,復健部4415教室)

楊靜蘭

4

3/21

物理治療師的角色

Role of physical therapy

陳昭瑩

5

3/28

自選實習單位一

陳昭瑩

楊靜蘭

6

4/4

兒童節及民族掃墓節放假

 

7

4/11

自選實習單位一

陳昭瑩

楊靜蘭

8

4/18

自選實習單位一

陳昭瑩

楊靜蘭

9

4/25

自選實習單位一

陳昭瑩

楊靜蘭

10

5/2

反思與回饋Feedback and reflection

李亞芸

11

5/9

反思與回饋Feedback and reflection

李亞芸

12

5/16

自選實習單位二

陳昭瑩

楊靜蘭

13

5/23

自選實習單位二

陳昭瑩

楊靜蘭

14

5/30

自選實習單位二

陳昭瑩

楊靜蘭

15

6/6

自選實習單位二

陳昭瑩

楊靜蘭

16

6/13

反思與回饋Feedback and reflection

李亞芸

17

6/20

反思與回饋Feedback and reflection

李亞芸

18

6/27

期末實習考Final examination(實習教室)

李亞芸

 

 

臨床教師:

大三實習以推薦熱心教學積極發展專業的臨床教師參與,在不影響大四實習及臨床治療原則下進行。

修改大三實習學習的重點為向臨床教師學習,為體驗感染式的教學。是大四實習的專業態度的預備,希望能更銜接大四實習,讓學生能在大四實習前先有機會深入的體驗專業臨床教師的各種角色,包括與同儕的互動,病人家屬與學生的互動,遇到問題的解決模式,參與的簡單治療項目可以由各臨床老師評估適合項目參與即可。目標是學生到大四時,已經是心態上預備,全力以赴好進入實際操作階段,減少大四時老師和學生的磨合。所以學習的重點是臨床教師對專業的精神,病人的治療為輔。所以臨床教師讓大三能有機會在老師監督下參與即可。參與課程的老師是邀請經過推薦熱心教學積極發展專業的臨床教師,希望透過課程設計與學生互動,瞭解學生的反思過程,透過課程的連結,集合各站特色並彼此學習,並參考不同國家的作法(現在已經有BU的經驗),在教學相長過程,增加臨床教學的能量和能力,應用在不同層面的教學。

 

1          肩部及上肢物理治療:楊靜蘭 治療師,物理治療科118室,分機67564yangjinglan@gmail.com

2          運動員物理治療: 陳星宇 治療師,物理治療科115室,分機65292schumichen0110@gmail.com

3          骨科物理治療: 林芳郁 治療師,物理治療科208室,分機67743bolinda1976@yahoo.com.tw  

4          神經物理治療: 潘冠碩治療師,物理治療科212室,分機67741 panshoa@yahoo.com.tw

5          急性物理治療: 葉千瑜治療師, r00428013@ntu.edu.tw

6          心肺物理治療: 林哲玄 治療師 29252364b90408007@ntu.edu.tw

7          小兒物理治療: 陳佳琳 治療師 分機 70409deboneire@gmail.com

8          物理治療中心1: 陳昭瑩治療師台大物理治療中心 (台大西址一東二樓)  分機66515ccypt@ntu.edu.tw

9          永安診所 簡豪志治療師, Louischientw@yahoo.com.tw

10      物理治療所 蒲相霖治療師 02-2362-3936 bohilin@hotmail.com

11      物理治療所 蔡忠憲治療師 02-2343-2200 comefullpt@gmail.com

12      汐止國泰小兒謝志欣治療師 02-2648-2121tsfeae@hotmail.com

13      居家巡迴車物理治理療 薛鴻基治療師 0926-870-468maso0108@yahoo.com.tw

 


 

老師

實習內容

實習目標

實習時間

助教需求

聯絡方式

1

楊靜蘭

 

肩部疾患的物理治療

了解臨床所需具備之基本評估及治療手法技術

同課程時間

67564

2

陳星宇

運動員物理治療

了解運動物理治療臨床所需具備之基本評估及治療手法技術

同課程時間

65292

3

林芳郁

骨科物理治療

能藉由4周的訓練,了解臨床所需具備之基本評估及治療手法技術,並可獨立操作物理治療儀器。

同課程時間 (與老師確認)

 

67743

4

潘冠碩

 

神經疾患物理治療

了解神經物理治療臨床所需具備之基本評估及治療手法技術

周三早上

(早上時段)

66762

5

葉千瑜

神經疾患物理治療

了解神經物理治療臨床所需具備之基本評估及治療手法技術

 

 

 

6

林哲玄

 

心肺床邊物理治療

病歷閱讀,病史詢問,生命徵象測量,設定運動處方,衛教指導

同課程時間

心肺相關病歷閱讀能力

29252364

(院外: 0972-652364)

7

陳佳琳

小兒物理治療

1、觀察治療師、病人、病人家長之互動
2
、練習使用評估工具及執行基本物理治療技術

同課程時間

1、解釋治療師正在進行的治療項目或工作流程
2
、講解小兒物理治療病歷
3
、指導學生使用評估工具

70409

8

陳昭瑩

 

各科照會物理治療

了解臨床所需具備之基本評估及治療手法技術

同課程時間

 

 

 

9

簡豪志

 

震波概論、物理治療室經營管理

了解物理治療師在民眾面前應如何展示專業

週一或周五

(若希望星期三前往,須提前與簡老師聯絡確定)

(提前兩周確認)

提醒學生

勿穿牛仔褲
上衣需有領子
前一週確定名單(男、女)
會先交代要準備的功課

 

10

蒲相霖

 

 

骨科物理治療、治療所經營管理

了解工作流程、產生興趣

第一次同課程時間,之後另約(週五17:00~19:00為佳)

(提前一週確認)

bohilin@hotmail.com

11

蔡忠憲

 

 

骨科物理治療、治療所經營管理

了解工作流程、產生興趣

週一週二週四週五

18:00-20:00

02-2343-2200 comefullpt@gmail.com

 

12

謝志欣

 

小兒物理治療之評估與治療
1.
評估包含詳細的PE流程及方法以及評估工具的使用(PDMSII,BOTII,EIDP....),跟家長的互動與history taking
2.
治療依個案種類而異(ADHD,DD,ASD,CP,LD...),會有個別治療與小型團體治療(2-5)

1.對觀察與發現個案能力以及活動目標有基本的瞭解
2.
學習治療師與病人良好的互動方式
3.
了解治療師工作流程
4.
產生對專業的熱情

週三15:00-17:00

02-2648-2121 tsfeae@hotmail.com

13

薛鴻基

居家巡迴車物理治療

居家物理治療

配合治療師及個案的時間

 

maso0108@yahoo.com.tw

 


 

 

附件一 實習分組表 助教分組

 

 

自選實習單位一3/30-4/20

自選實習單位二 5/11-6/1

 

學生

學生

學生

學生

學生

學生

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

 

15

 

 

 

 

 

 

16

 

 

 

 

 

 

 


 

附件二 實習學生注意事項及自我檢查表

1          人際關係與溝通技巧

1.1         重述對方說話重點表示瞭解

1.1.1   是否有?

1.1.1.1  自我中心,感覺良好。

1.1.1.2  解讀錯誤,經老師糾正仍會覺得自己是對的。

1.1.1.3  需老師再帶著仔細閱讀才知錯誤。

1.2         與病患及家屬溝通能力良好,能同理對方,使用對方能理解的語言溝通,也確認對方聽懂

1.2.1   依語言、年齡、性別、教育程度而異。

1.2.2   引導患者表達治療需求(包含主訴)之技巧。

1.2.3   訓練項目的執行、訓練強度的調整、訓練結束之告知。

1.2.4   居家自我訓練之告知。

1.2.5   鼓勵或強化治療動機之技巧。

1.2.6   遇緊急狀況之處置。

1.2.7   適當且親切回應所有(包含其他治療師名下)患者之需求或給予協助。

1.2.8    是否有?

1.2.8.1  無法用對方理解語言溝通。

1.2.8.2  不在意對方是否聽懂。

1.3         需要共用設備或環境時即時協商

1.4         跨領域團隊之間的溝通

1.4.1   就患者治療情況之病例討論,簡要重點報告病人及瞭解其他專業的觀點。

1.4.2   請求或回應其他團隊給予醫療協助。

 

2          專業表現/態度

2.1.1   守時,專注;

2.1.2   是否有?

2.1.2.1  遲到、打瞌睡

2.2         專注集中心力,注意病人表現,老師示範及家屬看護參與程度;

2.2.1   是否有?

2.2.1.1  治療當中容易分心,易東張西望,不在意病人治療中之表現。

2.3         積極主動學習,主動發現問題,不一致現象,思考及提問:

2.3.1   是否有?

2.3.1.1  學習動機差: 比較被動,很少與老師討論問題及看老師與同學做病人。

3          學術表現

3.1         評估及治療合乎邏輯推理,是否有?

3.1.1   評估結果與主要問題治療計畫不相關,邏輯思考能力有困難。

3.2         有效率利用時間完成評估,儀器操作與治療及病例記錄,尋求老師回饋,是否有?

3.2.1   閱讀病歷,治療及病歷寫作效率不良。

3.2.2   治療儀器操作費時。

3.2.3   評估與治療病人時間掌控較差。

3.2.4   多餘時間不知是否查資料或準備個案。

3.2.5   不會與老師討論。

3.3         評估治療技巧

3.3.1   檢查詳盡完整重點清楚與個案互動與溝通良好。

3.3.2   是否有?

3.3.2.1  治療技巧不佳,治療前常無法說清楚治療目的與個案核心資料。

3.4         技巧使用身體生物力學及使用身體位置關鍵點控制

3.4.1   是否有?

3.4.1.1  身體位置關鍵點控制個案互動與溝通,治療技巧不足。

3.4.1.2  經示範後仍無法重複治療手法及注意病人安全,造成個案跌倒。

3.5         觀察老師治療過程,瞭解治療機轉及適時參與治療,清楚表達欲執行之治療項目,展現良好治療效率

3.5.1   是否有?

3.5.1.1  無法正確觀察與回應,治療效率不良。

3.6         接受老師建議,學習治療技巧應用於病人,遇到困難時尋求協助

3.6.1   是否有?

3.6.1.1  準備的治療技巧無法運用於病人身上。

 

4          病人隱私及安全

4.1         維護病人隱私及病歷資料保密

4.2         按規定感染控制及洗手

4.3         預防電熱傷及跌倒

4.4         熟悉消防及安全出入通道

4.5         遇緊急狀況按標準流程處置,

 


 

附件三 大三實習評核表

 

 

(評分方式:請臨床教師根據學生出現該行為的頻率勾選,0分表示從不或很少、1分:偶爾或有時或部分、2分:經常或總是或完整)

 

類別

評核內容

舉例說明

0

1

2

 

1

承諾學習

提供自己的想法和意見

 

 

 

 

 

2

樂意接受或是主動尋求新的學習機會

 

 

 

 

 

3

人際交往能力

了解非言語交流的影響,並可依此適度修改自己與人互動的方式

見習時的站姿、態度、表情

 

 

 

 

4

主動尋求透過其他人所獲得的知識或回饋

有問題會有禮貌的、在適當時間發問

 

 

 

 

5

溝通技巧

對於所獲得的消息會透過重申、反思和澄清的方式確認

對於交辦事項,會用自己的話說明以確認

 

 

 

 

6

能夠自病人訪談中蒐集必要的資訊

 

 

 

 

 

7

有效使用時間和資源

能夠有效利用空檔或是未排預定工作的時間

在患者間的空檔會查資料或討論

 

 

 

 

8

提前計畫見習相關事宜

提前確定見習注意事項

 

 

 

 

9

建設性的反饋

 

能準確評估自己的表現

不會自我感覺良好

 

 

 

 

10

提供有建設性、即時性的反饋

過程中有問題或想法會適時提出

 

 

 

 

11

針對他人的反饋能發展有效的行動計畫

對於教師提出的問題或建議會想辦法解決

 

 

 

 

12

專業素養

能夠代表物理治療的專業形象

服裝儀容、態度

 

 

 

 

13

責任

可信賴

準時負責、注意病人安全

 

 

 

 

14

能夠對行為和所帶來的結果負責

若有遲到等事宜,能夠面對,不會找藉口

 

 

 

 

15

完成目標、不需催促

 

 

 

 

 

16

倫理思辨

能於事件或個案中辨認倫理議題

can identify an ethical issue in a problem or case

病人不願意做治療師覺得病人練習會進步的主動治療。

 

 

 

 

17

能描述如何促進機構發展注重倫理氛圍

can describe how to promote development of an ethical organizational climate

病人等待名單過常,建議機動性整調整人員分配

 

 

 

 

18

能敘述不合倫理的行為對組織的影響

can describe the impact of unethical behavior in an organization

 

病人以巨額現金感謝治療師的付出,治療師在不好意思拒絕病人好意下收下。可能會對治療師分配時間及其他病人想是否也要送的困惑,影響病人就醫的公平性。

 

 

 

 

教師意見:

 

 

教師簽章:________________


 

附件三 分組口頭報告內容

 

學生姓名:

實習日期:

學號:

見習站別:

組別:

教學助教:

 

臨床治療師:

實際案例參與物理治療流程。體驗病人治療過程或醫療環境因為努力變得更好,學習治療師不斷學習,解決病人的過程。可包含以下

1          案例資料:年齡、性別、職業、 病名與分類、病歷診斷、病因、主訴、症狀、病情發展與預後。

2          敘述積極與病人及醫務人員溝通及同理心,建立良好人際醫病關係之實例(人文關懷)

3          舉例兩難情境,運用倫理原則作決策分析過程(服務倫理)

4          說明參與評估病人及功能診斷及實習簡單治療項目及對病人的效果 (專業能力)

5          解釋醫療院所的體系運作模式及跨團隊間的合作溝通模式(團隊合作)

6          反思與心得感想 (終身學習)

7          有創意建設性的建議 (創新能力)

8          參考資料或與相關網站


 

附件三 口頭報告評分表

A+: all goals achieved beyond expectation; A: all goals achieved; A-: all goals achieved, but need some polish

B+: some goals well achieved; B: some goals adequately achieved; B-: some goals achieved with minor flaws

C+: minimum goals achieved; C: minimum goals achieved with minor flaws; C-: minimum goals achieved with major flaws

F: no goals achieved

 

日期:

報告組別:

評分組別:

參考評分項目:

1          報告內容清晰正確

2          報告邏輯安排容易理解

3          組員之間分工合適,配合度佳

4          參考資料重點扼要相關

5          創新能力及建議

6          回答問題前先釐清問題,針對提問完整回答